Asthme sévère : Antécédents médicaux et tests

Allergy Assessment

Comment recevez-vous un diagnostic d’asthme sévère?

Le diagnostic de l’asthme sévère ne se fait pas du jour au lendemain. Ca peut être une maladie compliquée à identifier. Votre médecin devra examiner vos antécédents médicaux et effectuer plusieurs tests avant qu’un diagnostic peut être établi. L’asthme peut également imiter d’autres maladies pulmonaires graves telles que la fibrose pulmonaire Fibrose pulmonaire (chroniclungdiseases.com)  qui devront être exclues.

Le blog suivant vous présentera un guide important qui peut vous aider à comprendre qu’est qui est impliqué dans le diagnostic de l’asthme sévère. Il décrira les étapes et les tests que votre équipe médicale prendra afin de poser un diagnostic.

Pour plus d’informations sur la compréhension de votre diagnostic d’asthme sévère, veuillez visiter notre blog sur le Nouvelles | (chroniclungdiseases.com).

Les étapes impliquées dans le diagnostic de l’asthme sévère

1. Antécédents médicaux

Si votre médecin soupçonne un diagnostic asthme sévère, il commencera par poser de nombreuses questions sur vos antécédents médicaux.

Voici des exemples de questions que votre médecin vous posera:

  • Avez-vous déjà éprouvé des symptômes d’asthme
  • Au cours de la dernière année, avez-vous eu une aggravation soudaine des symptômes de l’asthme (exacerbation)
  • Est ce que vos symptômes d’asthme vous ont déjà causé une hospitalisation
  • Quels médicaments prenez-vous et quand
  • Un professionnel de la santé a t’il déjà vérifié la façon dont vous prenez vos médicaments inhalés
  • Où travaillez-vous et ce que vous faites comme travail
  • Quels sont vos antécédents de tabagisme
  • Avez-vous été diagnostiqué avec d’autres conditions médicales

2. Examen physique

Un examen physique complet sera effectué. Cela comprendra l’écoute de vos poumons avec un stéthoscope pour identifier la respiration sifflante typique de l’asthme sévère.

Un pneumologue est un spécilaliste pour les poumons auquel vous pouvez être référé pour aider à confirmer votre diagnostic d’asthme sévère. D’autres conditions médicales qui peuvent contribuer à un mauvais contrôle de votre asthme peuvent vous obliger à consulter un allergologue, un gastro-entérologue ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL).

3. Test pour aider à diagnostiquer l’asthme sévère

Votre médecin peut également vous prescrire les tests suivants pour aider à diagnostiquer l’asthme sévère:

  1. Spirométrie
  2. Provocation à la Méthacholine
  3. Évaluation des allergies
  4. Tests sanguins
  5. Tests d’expectorations
  6. Oxyde nitrique expiré fractionné
  7. Autres: tomodensitométrie et/ou radiographie pulmonaire
PULMONARY FUNCTION TEST

Spirométrie

Le test respiratoire le plus commun c’est la spirométrie.  Votre médecin vous prescrira une spirométrie si vous avez une respiration sifflante, un essoufflement ou une toux. C’est un outil utile pour aider à diagnostiquer certaines maladies pulmonaires comme l’asthme. La spirométrie consiste à souffler dans un appareil qui mesure la quantité et la vitesse à laquelle vous pouvez souffler de l’air hors de vos poumons. Il peut mesurer le volume d’air dans vos poumons et si quelque chose (comme l’asthme sévère) obstrue la circulation de l’air. 

Provocation à la Méthacholine

Afin de mesurer à quel point vos poumons sont « réactifs » ou « sensibles », un test de provocation à la méthacholine peut être effectué. La méthacholine est un médicament qui peut provoquer un rétrécissement des voies respiratoires lorsqu’il est inhalé à différentes doses. La quantité de rétrécissement après l’augmentation des doses de méthacholine est mesurée par spirométrie. La spirométrie nous dira à quelle vitesse et à quel point les voies respiratoires sont rétrécies après l’inhalation de la méthacholine.

Évaluation des allergies

Souvent, les patients souffrant d’asthme sévère consulteront un allergologue pour des tests sanguins ou des tests cutanés. Il est important d’identifier toute allergie qui peut déclencher ou aggraver l’asthme sévère.

Tests sanguins

En ordonnant certains tests sanguins, votre médecin peut rechercher des facteurs influençant l’inflammation de vos voies respiratoires. Les tests sanguins peuvent même donner des informations sur le type d’asthme sévère que vous avez et comment le traiter efficacement. Les 2 tests sanguins les plus courants sont pour IgE et le nombre d’éosinophiles dans votre sang.

Tests d’expectorations

Un test d’expectorations utilise une solution saline inhalée pour favoriser la toux et vous aider à faire apparaître les sécrétions ou le mucus de vos poumons. Ces sécrétions sont analysées pour les éosinophiles (un type de globules blancs) qui peuvent causer de l’asthme sévère.

Oxyde nitrique expiré fractionné

Ce test donne des résultats instantanés en analysant la quantité d’oxyde nitrique présente dans votre respiration. Votre médecin sera en mesure de voir si une inflammation est présente et la quantité d’inflammation présente dans vos voies respiratoires.

Autre

La tomodensitométrie et / ou une radiographie pulmonaire donneront à votre médecin une image de ce qui se passe à l’intérieur de vos poumons.

Ressources pour vous aider à mieux comprendre les étapes du diagnostic de l’asthme sévère

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses étapes impliquées dans le diagnostic de l’asthme sévère. Il est important d’informer votre médecin des symptômes que vous présentez et d’assister à toutes les visites et tests médicaux.

Pour plus d’informations sur la compréhension des étapes impliquées dans le diagnostic de l’asthme sévère, visitez le module suivant: Comprendre un diagnostic d’asthme sévère.

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À propos de l'auteur

Katrina Metz is currently working as a consultant for RESPIPLUS, striving to improve education in the respiratory domain for healthcare professionals and patients alike. She has over 16 years experience working as a respiratory therapist and clinical research coordinator for the Research Institute of the McGill University Health Center.

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